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Dolore alla spalla, le cause: che cosa sappiamo

In caso di limitazione dei movimenti è bene consultare un medico specialista per una corretta valutazione, da condividere con il fisioterapista per opportuna riabilitazione

07/04/2024

Un dolore alla spalla apparentemente trascurabile può rapidamente peggiorare al punto da impedire di tenere in mano un bicchiere o sollevare la borsa della spesa. Comprendere la causa della disabilità è il primo passo da fare. Tra le cause comuni di dolore alla spalla possiamo elencare: lesioni, sovraccarico, postura scorretta, artrite, artrosi, calcificazioni e stress. Se l’impedimento si protrae nel tempo è bene consultare il medico e, successivamente, uno specialista in ortopedia. I trattamenti potrebbero includere fisioterapia, farmaci, iniezioni di cortisone, infiltrazioni, nei casi gravi si rende necessario un intervento chirurgico.

 

La fisioterapia è spesso consigliata poiché può aiutare a migliorare la forza, la flessibilità e l’ampiezza di movimento delle articolazioni. Un programma di esercizi personalizzati mette mano alle aree di debolezza o rigidità funzionale. Farmaci come gli antinfiammatori non steroidei (FANS) possono essere prescritti per alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. Le iniezioni di cortisone possono dare a loro volta un sollievo temporaneo, e vengono prescritte sempre secondo il giudizio del medico.

 

Un dolore alla spalla lieve, legato a uno sforzo eccessivo o a una piccola lesione, può spesso essere facilmente gestito a casa. Mettere a riposo l’articolazione, applicare ghiaccio e prendere farmaci da banco per il dolore possono aiutare ad alleviare il disagio in attesa della guarigione. Esercizi di stretching e di rinforzo delicati possono anche aiutare a migliorare la flessibilità e prevenire ricadute..

 

Un dolore grave e una limitata mobilità nella spalla possono essere segnali di un problema più serio, trascurare certi segnali potrebbe comportare un tempo di recupero più lungo. In certi casi, il dolore alla spalla può essere sintomo di artrite, borsite o lesione del tendine del sovraspinoso. Queste condizioni possono richiedere fisioterapia, iniezioni o interventi di chirurgia ortopedica. Mantenere flessibilità e ampiezza di movimento nella spalla è fondamentale dunque per conservare una buona funzionalità dell’arto superiore. Esercizi regolari di stretching, una corretta postura e un limitato sovraccarico possono aiutare a mantenere le spalle forti e senza dolore. Vediamo adesso cinque punti da tenere a mente.

 

L’importanza dei tendini sovraspinosi

I tendini sovraspinosi sono cruciali per il corretto funzionamento della spalla. Quando questi tendini sono irritati, infiammati o danneggiati, possono causare una serie di problemi che vanno dal dolore alla limitazione del movimento. I tendini sovraspinosi e la cuffia dei rotatori sono due componenti anatomiche distinte ma strettamente correlate all’interno della spalla. Con sovraspinoso si intende uno dei quattro muscoli principali che compongono il gruppo detto cuffia dei rotatori, insieme al sottoscapolare, infra-spinoso e piccolo rotondo. Questi muscoli e i loro rispettivi tendini lavorano insieme per stabilizzare e muovere la spalla in diverse direzioni.

 

Sindromi comuni associate ai sovraspinosi

Le sindromi più comuni associate ai tendini sovraspinosi includono l’impingement, le lacerazioni e le tendiniti calcifiche. Queste condizioni possono causare dolore intenso, limitazione dei movimenti e, in alcuni casi, debolezza muscolare. La sindrome da impingement o conflitto sub-acromiale è una delle patologie dolorose più comuni nella spalla. Si verifica per un restringimento dello spazio tra la testa omerale e l’acromion della scapola, impedisce di sollevare il braccio oltre un certo grado, depone per un problema ai tendini della cuffia dei rotatori.

 

Osteoartrite e altre condizioni di sofferenza

Oltre ai problemi legati direttamente ai tendini sovraspinosi, la spalla può essere colpita da altre condizioni come l’osteoartrite e la capsulite adesiva. Queste patologie possono causare dolore cronico, rigidità e ridotta funzionalità della spalla. È essenziale consultare un medico per una corretta diagnosi differenziale e un piano di trattamento.

 

Terapie per i problemi alla spalla

Il trattamento dei problemi alla spalla dipende dalla causa sottostante. Alcune condizioni possono risolversi con terapie conservative come il riposo, il ghiaccio e la terapia fisica. In casi più gravi, potrebbe essere necessario ricorrere a interventi chirurgici per riparare i tendini danneggiati o per sostituire l’articolazione danneggiata con una protesi. È importante seguire il piano di trattamento indicato dal medico per garantire una pronta guarigione.

 

Prevenzione e riabilitazione

Per prevenire i problemi alla spalla, è fondamentale mantenere un peso corporeo ottimale, seguire una dieta equilibrata e praticare regolarmente esercizio fisico riabilitativo per rafforzare i muscoli della spalla. È inoltre consigliabile evitare movimenti bruschi e ripetitivi che possono stressare i tendini. In caso di dolore persistente o limitazione dei movimenti, è indispensabile consultare un medico specialista per una corretta valutazione, da condividere con il fisioterapista per la riabilitazione.